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Sangramento Marrom Pós-Menopausa: Causas, Significados e Quando Investigar

"Spotting marrom" = atrofia vaginal (ressecamento/afinamento da mucosa por falta de estrogênio) → inflamação, coceira, queimação, secreções variadas (branca espessa a aquosa/vermelha/marrom).

O que é o marrom

Sangue "velho" não drenado em ciclo anterior, agora expelido; cor mais escura/amarronzada que sangramento fresco.

Contexto

Pode ser sangramento pós-menstrual normal (com cólicas) no fim da vida reprodutiva. Mas se > 6-12 meses após menopausa confirmada, NÃO é normal. Procure médico imediatamente.

Tratamentos da atrofia

• Estrogênio: comprimido oral, creme tópico, adesivo transdérmico.
• Lubrificantes (atividade sexual ou não) aliviam ressecamento.

Possíveis causas do sangramento marrom

• Queda de estrogênio, TH (terapia hormonal), pílula
• Miomas/pólipos benignos
• Herpes genital, HPV (verrugas)
• Câncer de endométrio ou ovário
• Distúrbios de coagulação (leucemia, etc.)
• Gravidez inicial (algumas engravidam após "menopausa")
• Infecção (se + febre, dor abdominal, muco anormal)

Mulheres HIV+

Sintomas menopáusicos semelhantes, mas maior irregularidade menstrual (NLM Gateway).

Conclusão: Qualquer sangramento pós-menopausa tardia exige investigação médica.