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Tratamentos para Ancilostomíase (Hookworm) em Humanos

Erradicação do Parasita e Alívio dos Sintomas

Ancilostomíase = infecção por Ancylostoma duodenale / Necator americanus (lombrigas 1,2 cm) no intestino delgado/pulmões. > 1 bilhão infectados no mundo (MedlinePlus), maioria trópicos/subtrópicos. Crianças = mais vulneráveis (anemia, déficit cognitivo/crescimento). Tratamento: anti-helmínticos + suporte.

1. Mebendazol (Vermox®)

• Comprimido mastigável 100 mg.
• Mecanismo: inibe absorção de glicose pelo parasita → depleção energética → morte.
• Cura: 96% (Drugs.com).
• Efeitos colaterais: dor abdominal transitória, erupção, convulsões (raro), hepatotoxicidade (raro).
• Dose única ou 3 dias (conforme protocolo local).

2. Albendazol (Albenza®)

• Específico para nematódeos (lombrigas).
• Mecanismo: inibe polimerização de tubulina → bloqueia metabolismo/absorção do verme.
• Vermes mortos eliminados nas fezes.
• Tomar COM ALIMENTO (gordura ↑ absorção) para evitar dor estomacal (efeito colateral comum).
• Dose única 400 mg (adulto/criança > 2 anos) ou esquema prolongado (conforme infecção).

3. Pirantel Pamoato (Combantrin®, Vermifugo®)

• Anti-helmíntico de amplo espectro (ancilóstomo, ascaris, enterobíase, tricuríase).
• Mecanismo: agonista nicotínico despolarizante → paralisia espástica do verme → eliminação fecal.
• Útil em poliparasitose.
• Precaução: gestantes, lactantes, hepatopatas — avaliar risco/benefício; outras opções primeiro.
• Dose: 11 mg/kg (máx 1g) dose única; repetir 2 semanas se reinfecção provável.

Cuidados Adicionais

• Trate contatos domiciliares simultaneamente.
• Higiene: lavar mãos, cozinhar alimentos, calçado, saneamento.
• Suplementação ferro/ácido fólico se anemia (comum).
• Reavaliação parasitológica 2-4 semanas pós-tratamento.

Resumo

Mebendazol, albendazol e pirantel são eficazes e acessíveis. Escolha baseada em idade, gravidez, comorbidades, disponibilidade. Sempre com prescrição e acompanhamento médico. Prevenção = saneamento + educação + calçado.