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Problemas nos Cílios: Queda, Crescimento Anormal e Infecções

Os cílios não são apenas estéticos — são a primeira barreira física dos olhos contra poeira, partículas, suor e microrganismos. Cada pálpebra superior tem 90–150 cílios (inferior: 70–80), ciclo de vida ~3–5 meses (anágeno 30–45 dias). Alterações podem sinalizar problemas locais ou sistêmicos.

Principais Problemas

1. Madarose (Queda de Cílios)

• Fisiológica: Envelhecimento, quimioterapia (reversível), estresse severo.
• Inflamatória: Blefarite crônica (bactéria/Demodex), dermatite seborreica, alergia a cosméticos (rímel, cola de cílios postiços).
• Autoimune: Alopecia areata, lúpus, tireoidite de Hashimoto.
• Trauma: Trichotillomania (arrancar compulsivo), curvex agressivo, extensões mal aplicadas/removidas.
• Neoplásica: Carcinoma basocelular da pálpebra (destrói folículos), metástase.

2. Distiquíase / Triquíase (Crescimento Anormal)

• Distiquíase: Fileira extra de cílios saindo das glândulas de Meibomius → atrito corneal.
• Triquíase: Cílios normais virados para dentro (cicatriz tracoma, blefarite crônica, queimadura, cirurgia palpebral) → ceratite, ulceração.

3. Infecções / Inflamações Palpebrais

• Hordéolo (Terçol): Abscesso agudo de glândula de Zeis (externo) ou Meibomius (interno). S. aureus. Quente, doloroso, ponto amarelo.
• Calázio: Granuloma lipogranulomatoso crônico de Meibomius (obstrução). Nódulo indolor, crônico.
• Blefarite: Inflamação crônica da margem palpebral. Escamas (seborreica) ou crostas/úlceras (estafilocócica). Demodex (ácaro) em idosos.
• Conjuntivite alérgica: Coceira intensa → coçar → queda cílios + edema palpebral.

4. Outras Alterações

• Poliose: Cílios brancos (vitiligo, piebaldismo, síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, neoplasia).
• Hipertricose ciliar: Cílios longos/espessos (congênita, drogas: prostaglandinas análogas - latanoprosta/bimatoprosta para glaucoma/estética).

Quando Procurar Oftalmologista

• Queda súbita/em tufos
• Cílios tocando o olho (lacrimejo, corpo estranho, fotofobia)
• Vermelhidão, dor, secreção, nódulo palpebral > 2 semanas
• Mudança na cor dos cílios (brancos)
• Histórico de câncer de pele facial

Cuidados Diários

1. Higiene palpebral: shampoo neutro diluído ou lenços específicos (blefarite).
2. Remova maquiagem totalmente antes de dormir.
3. Troque rímel a cada 3 meses (contaminação bacteriana).
4. Evite curvex aquecido / extensões frequentes.
5. Óculos de sol (UV resseca/quebra cílios).
6. Nutrição: proteína, biotina, zinco, ferro, ômega-3.

Cílios saudáveis protegem a visão. Trate a causa base, não apenas o sintoma.