Deficiência Nutricional Primária vs. Secundária: Diferenças e Tratamento

Definições

• Primária: ingestão inadequada de nutrientes (dieta pobre, restritiva, insegurança alimentar). Reversível com alimentação adequada/suplementos.
• Secundária: ingestão pode ser adequada, mas absorção/utilização está prejudicada por doença (celíaca, fibrose cística, pancreatite, anemia perniciosa, alcoolismo grave com lesão hepática/pancreática/intestinal). Mais complexa de tratar.

Consequências por Fase de Vida

• Lactentes/crianças: marasmo (emagrecimento severo, crescimento parado), kwashiorkor (edema, dermatose, hepatomegalia por déficit de proteína), atraso neuropsicomotor.
• Gestantes: déficit de folato → defeitos do tubo neural; ferro → anemia materno-fetal; iodo → cretinismo.
• Adultos/idosos: osteoporose (vitamina D, cálcio), sarcopenia (proteína, vitamina D), imunossenescência (zinco, selênio, vitaminas A, C, E).

Prevenção

Dieta equilibrada (2000 kcal/dia referência): grãos integrais, vegetais folhosos, frutas, proteínas magras, laticínios/fortificados. Limitar calorias vazias (refrigerantes, doces, frituras). Suplementação direcionada para grupos de risco (gestantes: ácido fólico + ferro; idosos: vitamina D + B12).