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Efeitos colaterais do Myospaz (clorzoxazona): relaxante muscular com riscos reais

Myospaz Forte (clorzoxazona) é relaxante muscular central usado para espasticidade e dor musculoesquelética aguda. Eficaz, mas não isento de riscos. Conheça os efeitos para uso seguro.

Efeitos colaterais comuns (1–10%)

• Neurológicos: sonolência, tontura, vertigem, cefaleia, mal-estar.
• Dermatológicos: petéquias/equimoses (pontos vermelhos/roxos por fragilidade capilar).
• Urológicos: urina alaranjada/avermelhada/roxa (metabólitos inofensivos, mas assustam).

Efeitos graves (raros, <1%) — procure emergência

• Hepatotoxicidade: icterícia (olhos/pele amarelados), urina escura, fezes claras, dor abdominal direita, náuseas persistentes. Requer suspensão imediata.
• Anafilaxia: urticária generalizada, angioedema (lábios, pálpebras, língua, garganta), chiado, hipotensão, choque.
• Angioedema isolado: inchaço súbito face/vias aéreas.

Sobredosagem

Sintomas: sonolência profunda, confusão, hipotonia, reflexos abolidos, depressão respiratória (perigo de vida), náuseas/vômitos, hipotensão. Chame SAMU (192) imediatamente.

Interações perigosas (aumentam depressão respiratória/CNS)

• Opioides (codeína, tramadol, morfina, oxicodona).
• Benzodiazepínicos, Z-drugs (zolpidem), barbitúricos.
• Anticonvulsivantes (gabapentina, pregabalina, carbamazepina).
• Antidepressivos sedativos (mirtazapina, trazodona, tricíclicos).
• Álcool (potencializa sedação e hepatotoxicidade).

Contraindicações/precauções

• Insuficiência hepática prévia.
• Gravidez (categoria C — risco fetal em animais; usar só se benefício > risco).
• Amamentação (excretado no leite).
• Idosos: maior sensibilidade (queda, confusão). Iniciar dose baixa.
• Não dirigir/operar máquinas até saber tolerância.

Dose usual: 500 mg 3–4x/dia (máx 3 g/dia). Ajuste renal/hepático. Use menor dose efetiva pelo menor tempo possível.