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TDAH/Déficit de Atenção: Vitaminas, Minerais e Ômega-3 com Evidência

O Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é neurodesenvolvimental. Tratamento padrão: psicoeducação, terapia comportamental, medicação (metilfenidato, lisdexanfetamina). Suplementos podem ser coadjuvantes — sempre sob supervisão médica.

Vitamina B6 (Piridoxal-5-fosfato)

Cofator na síntese de dopamina, serotonina, GABA, norepinefrina. Um estudo pequeno mostrou benefício similar a metilfenidato; outros não replicaram. Risco: Doses >100 mg/dia (adultos) por longo prazo causam neuropatia sensorial irreversível. UL = 100 mg/dia. Use apenas se deficiência confirmada ou orientação de psiquiatra/nutrólogo.

Magnésio

Déficit → irritabilidade, confusão, baixa atenção, insônia — sintomas que mimetizam TDAH. Estudo em crianças com TDAH + hipomagnesemia mostrou melhora com suplementação (200 mg/dia magnésio elementar + vit B6). Magnésio glicinato/treonato (melhor absorção cerebral). Exames: Mg eritrocitário ou iônico (sérico pouco sensível).

Zinco

Modula receptores NMDA, dopamina, melatonina, ácidos graxos. Meta-análises: suplementação (15-30 mg/dia zinco elementar) mostra melhora leve-moderada em sintomas, esp. em combinação com metilfenidato (permite dose menor). Monitore cobre (competição absorção) se uso prolongado >30 mg/dia.

Ácidos Graxos Ômega-3 (EPA/DHA)

Membranas neuronais, fluidez sináptica, neuroinflamação. Crianças com TDAH têm níveis séricos menores de EPA/DHA. Estudo australiano (30 sem): ômega-3 + ômega-6 (proporção ~4:1) melhorou comportamento em 50%. Meta-análises recentes: efeito pequeno-moderado, maior se EPA > DHA (≥500 mg EPA/dia). Fonte: peixe 2-3x/sem ou suplemento certificado (IFOS).

L-Carnitina (Acetil-L-Carnitina)

Transporta ácidos graxos para mitocôndria, modula acetilcolina. Um estudo em meninos com TDAH mostrou melhora em >50% com 50-100 mg/kg/dia. Evidência ainda preliminar. Segura em doses usuais.

Abordagem Integrada Responsável

1. Diagnóstico confirmado por especialista (neuropediatra, psiquiatra infantil).
2. Exames: hemograma, ferro/ferritina, B12, folato, vit D, Mg eritrocitário, zinco, perfil lipídico.
3. Corrigir deficiências nutricionais reais primeiro.
4. Suplementar alvo (ômega-3 alto EPA, Mg, Zn) com doses baseadas em peso/idade/exames.
5. Reavaliar a cada 3 meses: sintomas, exames, efeitos adversos.
6. Nunca suspender medicação prescrita sem aval do médico.