Glucosamina (500, 750, 1000 mg) reduz necessidade de AINEs (que têm riscos GI, CV, renais). Mas não é isenta de efeitos adversos.
Origem: quitina de cascas de camarão/caranguejo. Proteínas alergênicas da carne podem contaminar. Reações: urticária, angioedema, anafilaxia (raro). Teste cutâneo ou use versão vegetal (fermentação de milho/Aspergillus) se alérgico.
Estudos animais: ↑ resistência à insulina. Humanos: HbA1c geralmente inalterada, mas glicemia de jejum pode subir levemente. Diabéticos: monitorar glicemia de jejum e pós-prandial nas primeiras 4-8 semanas.
Gases, distensão, dor abdominal, náusea, vômito, anorexia, fezes moles, azia, constipação. Dose-dependentes; mais frequentes em doses >1500 mg/dia. Tomar com alimentos reduz.
Escolha marcas com certificação USP/NSF/GMP. Impurezas podem alterar exames laboratoriais (CPK).
Benefício/risco favorável para maioria com osteoartrite de joelho. Avaliação médica individualizada obrigatória, especialmente se: alergia a crustáceos, diabetes, anticoagulação, hepatopatia, nefropatia.