Antibióticos para Prostatite Bacteriana: TMP-SMX, Fluoroquinolonas e Tetraciclinas

Prostatite: espectro de inflamação prostática (AAFP). Sintomas: frequência urinária, dor pélvica/perineal, disúria. Tratamento bacteriano exige antibióticos.

Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX)

• Primeira linha. Cura ~71% (AAFP).
• Duração: 2–4 semanas.
• Efeitos: anorexia, diarreia, náusea, vômito. Contraindicado em alergia a sulfas.

Fluoroquinolonas (ofloxacina, norfloxacina, ciprofloxacina)

• Segunda linha (falha ao TMP-SMX).
• Duração: 4 semanas a 6 meses.
• Efeitos graves: desconforto GI, tendinite e ruptura tendínea (alerta FDA em caixa, 2008).
• Pacientes: pare ao primeiro sinal de dor/inchaço tendíneo, evite exercício, procure médico.

Tetraciclinas (doxiciclina)

• 2–4 semanas.
• Efeitos: discromia dentária, queimação faríngea.
• Contraindicado <8 anos (amarelamento permanente dos dentes). Doxiciclina vencida → nefrotoxicidade.