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Procedimentos de Cirurgia da Tireoide: Biópsia, Lobectomia, Tireoidectomia Total/Subtotal

A tireoide (base do pescoço) regula metabolismo. Cirurgia indicada para bócio, hipertireoidismo, câncer. Tipo depende da gravidade.

Biópsia / Lumpectomia

Pequeno fragmento para análise. Seguimento de PAAF (punção aspirativa por agulha fina) — procedimento de consultório para rastrear câncer.

Tireoidectomia Total

• Remoção de toda a glândula.
• Incisão 3-4 cm (região esternal).
• Músculos cervicais preservados (afastados).
• Duração ≤2h.
• Quase 100% hipotiroidismo → reposição hormonal vitalícia.

Lobectomia

• Remove ~1/4 da glândula (metade do tecido cervical).
• Menor cirurgia tireoidiana.
• Sempre necessária como passo inicial (anatomia).
• Se maligno → complementar com tireoidectomia total ± esvaziamento cervical.

Tireoidectomia Subtotal / Parcial

• Remove metade da glândula (45-60 min).
• Câncer pequeno, não agressivo, unilateral.
• Risco alto de hipotiroidismo (~70% - NIH).
• Também para hipertireoidismo.

Quase-Total

• Deixa ~1 cm de tecido de um lado.
• Indicada em alguns cânceres e hipertireoidismo refratário.
• Suplementação hormonal usual.