Incontinência descreve a incapacidade de controlar os processos normais de micção ou defecação. Existem várias opções de tratamento para incontinência urinária e fecal, incluindo medicamentos e terapias física e comportamental. Em alguns casos, médicos recomendam cirurgia. Antes de qualquer procedimento, pacientes devem entender claramente os motivos, métodos cirúrgicos e probabilidade de sucesso.
A primeira coisa a perguntar ao médico é o motivo específico para recomendar cirurgia. Com a riqueza de tratamentos não cirúrgicos, uma abordagem menos invasiva pode ajudar significativamente. Segundo a Mayo Clinic, cirurgia para incontinência urinária deve ser considerada quando tratamentos conservadores falharam. Cirurgia para incontinência fecal pode ser necessária quando certas condições subjacentes estão presentes, incluindo prolapso retal ou dano ao esfíncter anal após parto.
Estabelecida a necessidade, pergunte ao médico e cirurgião quais opções estão disponíveis para sua condição. Para incontinência urinária: implantação de esfíncter urinário artificial, procedimentos de "sling" (tipo rede para sustentar bexiga/uretra), suspensão do colo vesical. Para incontinência fecal: reparo do esfíncter anal, implantação de esfíncter artificial, transplante muscular para fortalecer esfíncter, procedimentos para reparar prolapsos retais ou hemorroidas. Em casos extremos: desvio fecal para bolsa de colostomia externa. Entenda por que seu médico recomenda certo procedimento e peça explicação detalhada.
Escolhido o procedimento, pergunte ao cirurgião quais preparativos são necessários. Podem incluir: relatar uso de certos medicamentos, suspensão temporária de medicamentos que interfiram na cirurgia, jejum temporário para evitar matéria fecal no cólon/reto durante cirurgia fecal. Também pergunte duração da cirurgia e preparativos para viagem e internação.
Pergunte ao cirurgião o que esperar durante a cirurgia e recuperação pós-operatória. Pontos: uso de anestesia, desconforto cirúrgico, o que esperar ao acordar. Quanta dor esperar e como será tratada. Por fim, pergunte sobre expectativas a longo prazo: benefícios, chances de efeitos colaterais/complicações, se a cirurgia pode afetar negativamente qualidade de vida. Se os efeitos são permanentes ou se outros procedimentos de acompanhamento serão necessários.