casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Histerectomia

Blastoomicose: Sintomas, Causas e Tratamento

Visão Geral

Blastoomicose é uma infecção fúngica endêmica causada por Blastomyces dermatitidis (e B. gilchristii), encontrada em solo úmido, madeira em decomposição e perto de cursos d'água (Grandes Lagos, vales dos rios Ohio/Mississippi).

Transmissão

Inalação de conídios (esporos) → conversão para levedura à temperatura corporal → infecção pulmonar primária → disseminação hematogênica.

Manifestações Clínicas

• Pulmonar (50–75%): Tosse, febre, perda de peso, hemoptise; imita TB, câncer, pneumonia
• Cutâneo (25–40%): Lesões verrucosas ou ulcerativas, frequentemente no rosto e extremidades
• Osteoarticular (25%): Lesões ósseas líticas, artrite séptica
• Geniturinário: Prostatite, epididimite
• SNC: Raro; meningite, abscesso cerebral

Fatores de Risco

• Imunocomprometimento (HIV, transplante, inibidores de TNF)
• Exposição ao ar livre em áreas endêmicas
• Idade 30–50, predomínio masculino

Diagnóstico

• Cultura (padrão-ouro; 2–4 semanas)
• Detecção de antígeno (urina, soro; rápido, sensível)
• Microscopia: levedura de brotamento largo
• PCR, sorologia (suporte)

Tratamento

• Pulmonar leve a moderado: Itraconazol 200 mg duas vezes ao dia × 6–12 meses
• Grave ou disseminado: Anfotericina B lipossomal → redução para itraconazol por ≥12 meses
• SNC: Anfotericina B + azol; curso prolongado

Não é contagiosa de pessoa para pessoa. Diagnóstico precoce melhora os resultados.