casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Cirurgia Plástica

Procedimento de abdominoplastia: tipos, benefícios, mitos, riscos e recuperação

A abdominoplastia (dermolipectomia abdominal) corrige o excesso de pele e gordura infra-umbilical (e supra-umbilical na versão estendida), trata a diástase dos retos abdominais (afastamento muscular) e reposiciona o umbigo. É a cirurgia padrão para "barriga de avental" pós-gestação ou pós-grande perda de peso.

Função anatômica

• Plicatura dos músculos retos abdominais (aproximação medial com fio inabsorvível) → restaura parede abdominal funcional, melhora lombalgia, incontinência de esforço leve, hérnias incisionais/umbilicais associadas;
• Ressecção de pele e gordura excedentes;
• Neoumbilicoplastia (reposicionamento do umbigo em posição anatômica natural).

Tipos de abdominoplastia

Tipo	Incisões	Indicação	Cicatriz
Clássica / Completa	Suprapúbica (quadril a quadril) + periumbilical	Excesso global + diástase	Quadril-quadril + ao redor do umbigo
Mini (parcial)	Apenas suprapúbica (menor)	Excesso só infra-umbilical, sem diástase significativa	Apenas suprapúbica (menor)
Estendida	Clássica + extensão lateral (flancos)	Excesso em flancos / pós-bariátrico leve	Estende-se para costas
Flor-de-lis (Fleur-de-lis)	Vertical + horizontal (em T invertido)	Grande perda de peso, excesso vertical + horizontal	Vertical media + horizontal
Endoscópica	Pequenas incisões + endoscópio	Apenas diástase muscular, pele com boa elasticidade	Mínimas (ocultas)

Benefícios adicionais

• Remoção de estrias localizadas na pele ressecada (infra-umbilical);
• Correção de hérnia umbilical/incisional concomitante;
• Melhora da continência urinária de esforço (reforço da fáscia);
• Perda de peso real: apenas o peso da pele/gordura ressecada (tipicamente 2-5 kg).

Mito frequente

"Abdominoplastia deixa o abdômen definido para sempre."

Falso. O procedimento reposiciona músculos e remove pele. Se o paciente engordar, a gordura visceral empurra a parede abdominal para fora (distensão) e nova gordura subcutânea se deposita. Dieta e exercício são indispensáveis para manter o contorno.

Riscos e complicações

• Seroma (10-30%) — drenos aspirativos + cinta + punções seriadas;
• Infecção / deiscência de ferida (especialmente em "T" da flor-de-lis);
• Hematoma, TVP/EP, necrose de retalho (fumantes = risco 3-5x maior);
• Assimetria umbilical, cicatriz alargada/quelóide, dor crônica (neuroma).

Recuperação típica

• Internação: 24-48h;
• Drenos: 5-10 dias (até débito < 30 mL/dia);
• Cinta: 6-8 semanas (24h → 12h);
• Andar curvado (flexão de quadril) 1-2 semanas para aliviar tensão na sutura;
• Trabalho administrativo: 2-3 semanas;
• Exercícios abdominais/impacto: 8-12 semanas;
• Cicatriz final: 12-18 meses (fita de silicone + FPS 50+).