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Efeitos Colaterais do Tenoretic (Atenolol + Clortalidona): Anti-hipertensivo Combinado
O que é o Tenoretic?
Tenoretic combina atenolol (betabloqueador seletivo β1) + clortalidona (diurético tiazídico-like de longa duração). Sinergia: atenolol reduz FC e contractilidade; clortalidona reduz volemia via natriurese. Indicado para hipertensão arterial não controlada com monoterapia.
Efeitos Colaterais Comuns
- Sonolência / fadiga
- Cefaleia
- Náusea leve
- Tontura
- Diarreia
- Vertigem / hipotensão ortostática
- Extremidades frias (vasoconstrição periférica β2)
Persistência/agravamento → avaliação médica.
Efeitos Colaterais Graves
- Bradicardia severa / bloqueio AV / arritmias
- Alterações na micção
- Síncope
- Alterações de humor / depressão
- Dor muscular / cãibras (hipocalemia)
- Tontura e sonolência severas
- Dor articular
- Náusea/vômito severos
- Boca seca intensa
- Edema de extremidades
- Sangramento/hematomas fáceis (trombocitopenia rara)
- Dispneia (broncoespasmo em asmáticos — atenolol é β1-seletivo mas não absoluto)
- Icterícia (hepatotoxicidade rara)
Reação alérgica grave (angioedema) possível. Atendimento imediato.
Como Usar Corretamente
- Exatamente como prescrito. Mesmo horário diário.
- Via oral, com ou sem alimentos.
- Preferencialmente antes das 18h (clortalidona → nictúria).
- Associe a dieta DASH (baixo sódio, rico em K⁺/Mg²⁺) e exercício aeróbico regular.
- Armazene em temperatura ambiente, seco.
- Não interrompa abruptamente (risco angina rebote, IAM, taquicardia). Desmame gradual.
Advertências
- Contraindicado: crianças, gravidez (categoria D — retardo crescimento fetal, hipoglicemia neonatal, bradicardia), asma/DPCO grave, bloqueio AV 2º/3º grau, choque cardiogênico, bradicardia severa (< 50 bpm).
- Sonolência: cautela ao dirigir/operar máquinas.
- Não combine com outros anti-hipertensivos OTC sem orientação.
- Não dobre dose se esquecer.
- Monitorar: PA, FC, eletrólitos (K⁺, Na⁺), creatinina, glicemia, perfil lipídico (atenolol pode alterar lipídios).
- Diabéticos: atenolol pode mascarar hipoglicemia (taquicardia).