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Crise Parcial Complexa: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Diferença de Transtornos Mentais

O que são Crises Parciais Complexas

Crises parciais complexas são um tipo de crise parcial onde a pessoa perde a consciência durante o episódio e pode não ter memória do ocorrido. Antes da crise, pode surgir uma sensação única chamada "aura", sinalizando o início. Durante a crise, a pessoa pode realizar movimentos erráticos classificados como automatismos — movimentos repetitivos únicos para cada paciente.

Segundo a Fundação de Epilepsia, 1 em cada 10 adultos terá uma crise convulsiva em algum momento. Crises duram de segundos a minutos e dividem-se em: generalizadas, parciais e estado de mal epiléptico. O Medicinenet.com identifica três tipos de crises parciais: as que evoluem de generalizadas, simples e complexas. A diferença crucial: nas crises parciais simples a consciência é mantida; nas complexas, perde-se a consciência.

Causas

Causas comuns (Emedicinehealth.com):

  • Infecções
  • Distúrbios metabólicos
  • Drogas e medicamentos
  • Venenos
  • Vasos sanguíneos desordenados
  • Hemorragia intracraniana

Atividade Cerebral

Segundo Epilepsy.com, crises parciais complexas frequentemente originam-se no lobo temporal ou frontal, propagando-se para outras áreas e afetando consciência e alerta. Muitas vezes provocam sensação de irrealidade onde a pessoa fica "presa" até o fim da crise.

Eletroencefalogramas (EEG) são usados no diagnóstico: sensores no couro cabeludo monitoram ondas cerebrais, que se tornam extremamente anormais durante a crise. Outros métodos: radiografia craniana e ressonância magnética craniana.

Sintomas (NLM/NIH)

  • Contrações musculares anormais; contração/relaxamento muscular
  • Movimentos anormais da cabeça; rotação forçada da cabeça
  • Movimentos complexos e repetitivos (ex: puxar a roupa) — automatismos
  • Movimentos anormais da boca; smacking labial; rotação forçada dos olhos
  • Sensações anormais: formigamento, dormência, sensação de formigas
  • Alucinações; dor ou desconforto abdominal; náusea; suor
  • Face avermelhada; pupilas dilatadas; taquicardia
  • Períodos de "apagão" — perda de memória
  • Alterações na visão; sensação de déjà vu; mudanças de humor/emoção

Confusão com Transtornos Mentais

Como forma de epilepsia psicomotora, crises parciais complexas são sujeitas a equívocos. Dr. Carl Pfeiffer, em "Vinte e Nove Causas Médicas da Esquizofrenia", alerta que pacientes podem ser diagnosticados erroneamente com esquizofrenia, depressão, TDAH ou transtorno bipolar. A razão: a epilepsia psicomotora manifesta mudanças de comportamento e emoção.

Mudanças drásticas de personalidade podem ocorrer já na fase pré-ictal: humor instável, raiva crônica de baixo nível, depressão. Sob estresse físico/emocional, complicações aumentam: fala tangencial, emocionalidade excessiva, perda de desejo sexual.

Auras (Sinais de Alerta)

Segundo Everydayhealth.com, quem já teve estas crises pode ter sinais precoces:

  • Sensação de déjà vu, medo, alucinações
  • Sensação de estar em outro lugar; formigamento, dormência
  • Desconforto abdominal; alterações na visão, olfato, paladar
  • Mudanças no estado emocional

Uma crise também pode ocorrer sem qualquer aviso.

Após a Crise

Segundo Everydayhealth.com, após a crise a pessoa pode sentir sonolência, letargia e confusão — sintomas do cérebro recuperando-se dos efeitos da crise.