Transtorno Bipolar II: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Transtorno bipolar II envolve episódios recorrentes de depressão e hipomania (mais leve que mania).

Critérios Diagnósticos

• Pelo menos um episódio depressivo maior.
• Pelo menos um episódio hipomaníaco (≥4 dias de humor elevado, aumento de atividade, diminuição da necessidade de sono).
• Nenhum histórico de episódios maníacos ou mistos completos (distingue do Bipolar I).

Desafios Clínicos

Freqüentemente diagnosticado incorretamente como depressão unipolar porque a hipomania pode passar despercebida ou ser vista como "se sentir bem." O diagnóstico preciso é crítico — antidepressivos sozinhos podem desencadear ciclamento de humor.

Tratamento

• Estabilizadores de humor (lítio, lamotrigina, valproato).
• Antipsicóticos atípicos para episódios agudos.
• Psicoterapia (TCC, IPSRT, psicoeducação).
• Antidepressivos usados com cautela com estabilizadores de humor.

O manejo a longo prazo previne recaídas e melhora o funcionamento.