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AARP Medigap: Entendendo o Seguro de Saúde Suplementar

Seguro médico suplementar, também chamado Medigap, é seguro de saúde e prescrição adicional que paga o saldo restante em contas médicas não pagas pelo Medicare. A cobertura Medigap é vendida por seguradoras privadas para preencher a lacuna entre o que o Medicare paga e o que é responsabilidade do segurado. Idealmente, a conta inteira é paga entre as duas apólices. O governo federal regula os planos de seguro suplementar, que variam de estado para estado. A AARP é uma das maiores fontes usadas por consumidores para seguro Medigap.

Significado

• A AARP, ou Associação para o Avanço de Pessoas Aposentadas, não é uma seguradora. É uma organização de consumidores sem fins lucrativos que reúne seus números para negociar acordos com seguradoras externas para fornecer aos membros prêmios melhores. Todas as seguradoras que carregam o selo de aprovação da AARP atendem e excedem as diretrizes federais.

Função

• Leis federais exigem que seguradoras, como as que contratam com a AARP, ofereçam 12 opções para cobertura Medigap. A AARP fornece aos membros conselheiros e uma infinidade de informações em suas publicações e site sobre como escolher a melhor apólice. Leve em consideração a quantidade de cuidados de saúde necessários antes de obter a apólice Medigap para determinar o melhor tipo de cobertura necessário.

Tipos

• Por lei, seguradoras de suplemento do Medicare não podem vender mais de uma apólice para cada consumidor. Prêmios variam nas diferentes apólices e frequentemente são usados para determinar as escolhas. A United Health Care Insurance Company vende o seguro suplementar Medicare da AARP. Eles pagam royalties à organização pelo uso de seu nome e endosso. Os planos variam de estado para estado e são regidos por leis estaduais adicionais. A United não oferece os planos AARP em todas as áreas.

Características

• Os vários planos são determinados por necessidades. Variam de planos de ponto de serviço considerados planos Medicare Parte "B" e exigem grande franquia e pagamentos mínimos fora do bolso, a opções de provedores participantes que limitam onde você pode ir, mas têm franquias mais baratas. Outros planos com prêmios mais altos incluem serviços preventivos sem custo adicional e cobertura de medicamentos.

Benefícios

• A AARP escolhe seus parceiros de seguro de saúde olhando a proteção total de bem-estar que a empresa oferece com seus planos. É um grupo de defesa do consumidor que trabalha para o melhoramento de sua associação através de negociação por melhores planos de seguro, lobby e fornecimento de informações relevantes sobre questões que afetam idosos. A AARP não faz recomendações sobre qual apólice comprar, mas oferece orientação e acesso a informações sobre Medicare e Medigap. A filiação à AARP não é requisito para comprar apólices de suplemento endossadas pela AARP.

Aviso

• O Medigap não é o único recurso que idosos têm para preencher as lacunas deixadas pelo Medicare. Outros programas como Medicaid, Programas de Economia do Medicare ou Programa Estadual de Assistência de Seguro de Saúde (SHIP) podem ser mais adequados e custo-efetivos se as qualificações para cobertura desses programas forem atendidas.