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Medicamentos para Suprimir a Menstruação: Yaz, Seasonique, Depo-Provera, Danazol e Lybrel
Yaz® (drospirenona + EE 24+4)
- 24 dias ativos / 4 placebos → ciclos mais curtos/leves; supressão parcial.
- Indicado também para TDPM.
Seasonique® (levonorgestrel + EE ciclo estendido)
- 84 dias ativos + 7 dias EE baixa dose (10 µg) → “pill period” leve a cada 3 meses.
- 4 sangramentos/ano.
Depo-Provera® (acetato de medroxiprogesterona IM trimestral)
- Após 1 ano, ~50% amenorreicas.
- Escape inicial comum; retorno da fertilidade pode demorar 6–12 meses pós-última dose.
Danazol (androgênio sintético)
- Suprime eixo HPO → amenorreia terapêutica para endometriose.
- Efeitos androgênicos: ganho peso, voz grave, acne, hirsutismo. Uso limitado (6–9 meses).
Lybrel® (levonorgestrel + EE contínuo, sem placebos)
- Único aprovado pela FDA para uso contínuo 365 dias → amenorreia planejada.
- Escape imprevisível nos primeiros meses.
Escolha compartilhada
Considere: desejo de fertilidade futura, perfil trombótico, adesão, efeitos colaterais androgênicos/estrogênicos, custo. Sempre com prescrição e acompanhamento médico.