Rompimento de Membranas (ROM) no Final da Gravidez: O Que Esperar

Rompimento de membranas (ROM)—muitas vezes chamado de "rompimento da bolsa"—ocorre quando o saco amniótico rompe, liberando líquido amniótico. É um sinal característico de que o trabalho de parto está se aproximando, mas não garante parto imediato. Compreender o que acontece a seguir ajuda a navegar este momento crucial com confiança.

Tipos de ROM

• ROM Espontâneo (SROM): Ocorre naturalmente no termo ou próximo a ele (≥37 semanas), frequentemente no início do trabalho de parto ou antes das contrações começarem.
• ROM Pré-termo (PROM): Antes de 37 semanas. Carrega riscos maiores de infecção, parto pré-termo e complicações neonatais.
• ROM Artificial (AROM / Amniotomia): Realizado por um provedor usando um gancho estéril para induzir ou aumentar o trabalho de parto.

O Que Acontece Após Sua Água Romper

• O trabalho de parto geralmente começa dentro de 24 horas no termo. Se não começar, a indução é tipicamente recomendada para reduzir o risco de infecção (corioamnionite).
• Não use tampões, tenha relações sexuais ou tome banhos de imersão—apenas chuveiro para minimizar o risco de infecção.
• Monitore sinais de infecção: Febre (≥100.4°F / 38°C), líquido com mau cheiro, sensibilidade uterina, ou taquicardia fetal (frequência cardíaca >160 bpm).
• Anote as características do líquido:
  • Claro ou rosado = normal.
  • Verde ou marrom = mecônio (fezes fetais), sugerindo possível sofrimento fetal.
  • Sangramento vermelho vivo intenso = possível deslocamento placentário (emergência).

Quando Contatar Seu Provedor Imediatamente

• O líquido jorra ou escorre continuamente (você não tem certeza se é urina ou líquido amniótico).
• Você está menos de 37 semanas de gravidez.
• O líquido é verde, marrom ou sangrento.
• Nenhuma contração começa dentro de 12–24 horas (no termo).
• Você desenvolve febre, calafrios, ou nota redução do movimento fetal.

Positivo para Estreptococo do Grupo B (GBS)? Se você testar positivo para GBS, antibióticos IV devem ser iniciados prontamente após o ROM para prevenir infecção neonatal. Sempre siga as instruções específicas do seu provedor—eles conhecem sua gravidez única melhor.