Cólicas ao Urinar na Gravidez: Um Sinal de Alerta para Não Ignorar

Cólicas ou dor ao urinar (disúria) na gravidez não são normais e requerem avaliação médica rápida. O culpado mais comum é uma infecção do trato urinário (ITU), que ocorre com mais frequência durante a gravidez devido a mudanças hormonais e anatômicas — dilatação ureteral, redução do tônus da bexiga e glicosúria criam um ambiente mais propício para bactérias.

Por Que as ITUs na Gravidez São Graves

• ITUs não tratadas podem subir para pielonefrite (infecção renal), aumentando o risco de trabalho de parto prematuro, baixo peso ao nascer e sepse.
• Mesmo a bacterúria assintomática (bactérias na urina sem sintomas) requer tratamento na gravidez para prevenir complicações.

Outras Causas Possíveis

• Cistite (inflamação da bexiga) — infecciosa ou não infecciosa (cistite intersticial).
• Uretrite — inflamação da uretra, frequentemente por ISTs (clamídia, gonorreia, herpes) ou irritação química.
• Vulvovaginite — levedura (candidíase) ou vaginose bacteriana causando disúria externa.
• Pedras nos rins — dor no flanco irradiando para a virilha, frequentemente com sangue na urina.
• Dor do ligamento redondo — dor aguda e breve no baixo abdomen desencadeada por movimento, não tipicamente disúria verdadeira.

Passos de Ação

1. Entre em contato com seu OB/GYN ou parteira imediatamente.
2. Forneça uma amostra de urina de captura limpa para urinalise e cultura.
3. Se uma ITU for confirmada, antibióticos seguros para a gravidez (por exemplo, nitrofurantoína, cefalexina, amoxicilina-clavulanato) serão prescritos — tipicamente 3–7 dias para cistite, 10–14 dias para pielonefrite.
4. Complete o curso completo; uma cultura de acompanhamento (teste de cura) é frequentemente recomendada.
5. Mantenha-se hidratado, esvazie a bexiga frequentemente e pratique higiene adequada (limpe da frente para trás).

Não se autotrate ou ignore os sintomas. O tratamento rápido protege tanto a mãe quanto o bebê.