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Populações com Risco Aumentado para Doenças Infecciosas e Crônicas: Fatores de Vulnerabilidade e Implicações para a Saúde Pública

Grupos Vulneráveis e Mecanismos

GrupoPrincipais VulnerabilidadesExemplos
Crianças <5 Imunidade imatura, vacinação incompleta, alta exposição Rotavírus, pneumonia, sarampo
Idosos ≥65 Imunossenescência, multimorbidade, polifarmácia, fragilidade Influenza, COVID-19, ITU, C. difficile
Doença crônica Diabetes, DRC, DPOC, DCV, obesidade — disfunção imune Infecções, piores desfechos
Imunocomprometidos HIV, transplante, quimioterapia, biológicos, esteroides Infecções oportunistas, falha vacinal
Pessoas grávidas Imunomodulação, alterações fisiológicas Listeria, influenza, malária, GBS
Baixa renda/desfavorecidas Superlotação, saneamento, barreiras de acesso, estresse, nutrição TB, hepatite, parasitas, doença crônica
Minorias raciais/étnicas Racismo estrutural → disparidades nos DDSM, desconfiança médica Mortalidade materna, hipertensão, disparidades COVID-19
Uso de substâncias Riscos de injeção, dano à mucosa, instabilidade de estilo de vida HIV, VHC, endocardite, overdose
Configurações de alto risco Prisionais, abrigos, lares de longa duração, campos de refugiados Surto (TB, escabiose, norovírus, COVID)

Implicações para a Saúde Pública

  • Programas direcionados de vacinação, rastreamento e divulgação.
  • Abordar determinantes sociais (moradia, segurança alimentar, acesso à saúde).
  • Abordagens engajadas com a comunidade, culturalmente humildes.
  • Disgregação de dados para revelar disparidades ocultas.