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Doença Periodontal Associada a Espiroquetas: Causas, Sintomas e Tratamento

Doença periodontal afeta até 80% da população humana. Inclui formas brandas (gengivite) a formas severas que, não tratadas, levam a perda de osso e dentes. Boca cheia de bactérias que, sem higiene oral saudável, instalam-se e causam dano.

O que é uma Espiroqueta?

  • Bactérias gram-negativas, longas, finas, espiraladas. Podem ser livres ou parasitárias; algumas patogénicas em humanos. Uma espécie faz parte do ambiente natural da boca humana: Treponema denticola. Embora tipicamente não nociva, é alvo de pesquisa recente por poder desempenhar papel na progressão da doença periodontal.

Espiroquetas Patogénicas Conhecidas

  • Borrelia burgdorferi causa doença de Lyme. Treponema pallidum causa sífilis venérea. Avanços recentes revelam que T. denticola é geneticamente similar aos seus parentes patogénicos.

O que é Doença Periodontal?

  • Infeção nos tecidos que rodeiam os dentes. Gengivite: primeiro estágio, gengivas inchadas. Causada por acumulação de placa (filme mole/pegajoso de bactérias). Se placa não removida, endurece em tártaro, só removível por limpeza profissional. Como gengivite só afeta gengivas, efeitos reversíveis, prevenindo progressão para periodontite (doença periodontal severa).
  • Periodontite: infeção bacteriana migra abaixo da linha da gengiva para tecido conjuntivo onde dentes se fixam ao osso. Bolsas de infeção degradam tecido conjuntivo, danificam osso, dentes ficam frouxos.

Detecção

  • Em pacientes com periodontite avançada, nível de T. denticola em bolsas profundas está elevado. Evidência de que T. denticola tem função na progressão da doença.

Função

  • Presença aumentada de T. denticola inicia vários fatores de alteração celular: suprime crescimento de fibroblastos (células importantes na construção/reparação de tecido); aumenta destruição de colagénio (suporte tecidual e estrutura celular); suprime resposta de linfócitos (glóbulos brancos que combatem infeção). Pesquisa inicial mostra que espiroqueta T. denticola tem capacidade de aumentar progressão da doença periodontal.