Síncope no Consultório Odontológico: Reconhecimento, Manejo e Prevenção

Síncope (vasovagal) é a emergência médica mais comum na prática odontológica—uma perda transitória de consciência por hipoperfusão cerebral.

Gatilhos Comuns

• Ansiedade, medo de agulhas ou sangue
• Dor
• Posição supina prolongada
• Desidratação, jejum

Sinais e Sintomas

• Pródromo: Tontura, náusea, diaforese, palidez, visão turva, parestesias.
• Evento: LOC breve (<1 min), hipotonia, possíveis mioclonia.
• Recuperação: Rápida, completa, mas pode ter fadiga pós-ictal.

Manejo Imediato

1. Pare o tratamento; remova instrumentos.
2. Posição supina + elevar pernas 15–30° (Trendelenburg).
3. Afrete roupas apertadas.
4. Administre O₂ se disponível.
5. Monitore sinais vitais; acalme.
6. Se não houver recuperação em 1–2 minutos → Ligue 911; avalie convulsão, AVC, evento cardíaco.

Estratégias de Prevenção

• Triagem para histórico de síncope.
• Agende pacientes ansiosos pela manhã (não em jejum).
• Use redução de estresse: contar-fazer-falar, óxido nitroso, pré-medicação.
• Permita pausas; evite tempo prolongado na cadeira.