Códigos ICD-9 para Verificações de Feridas: Códigos E/M Históricos e Codificação de Diagnóstico ICD-10-CM Atual

Nota: O ICD-9-CM foi substituído pelo ICD-10-CM em 1 de outubro de 2015. Os códigos abaixo são códigos E/M CPT históricos (não códigos de diagnóstico ICD-9) usados para visitas de verificação de feridas. A prática atual usa códigos de diagnóstico ICD-10-CM (ex.: Z48.00–Z48.02 para encontro por pós-cirúrgico) emparelhados com códigos E/M contemporâneos.

Códigos E/M CPT Históricos (1992–2020)

99217–99218 listados na fonte estão incorretos—esses eram códigos de alta de observação, não consultas em consultório.

Codificação Atual (2021+)

As consultas em consultório agora usam critérios baseados em tempo ou tomada de decisão médica (MDM):

• 99212–99215 para pacientes estabelecidos (tempo: 10–40+ min).
• Selecione com base no tempo total ou nível de MDM (direta, baixa, moderada, alta).

Codificação de Diagnóstico para Verificações de Feridas

• Z48.00 – Encontro por pós-cirúrgico, não especificado.
• Z48.01 – Pós-cirúrgico após cirurgia para neoplasma.
• Z48.02 – Pós-cirúrgico após transplante de órgão.
• T81.31XA – Disrupção de ferida, encontro inicial (se deiscência).
• L03.111–L03.119 – Celulite de sítios específicos (se infectado).

Sempre emparelhe o diagnóstico ICD-10-CM apropriado com o nível de E/M suportado pela documentação.