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Desbridamento Enzimático: Benefícios, Riscos e Cicatrização de Feridas

Introdução

Desbridamento enzimático é modalidade usada no tratamento de queimaduras e feridas graves. Desbridamento é remoção de tecido morto de ferida que promove cicatrização. Desbridamento enzimático, também chamado desbridamento químico, envolve aplicação de creme ou pomada na ferida. A ação dos químicos ou enzimas contidos no creme trabalha para soltar o tecido morto, que é então removido manualmente.

Uso do Desbridamento Enzimático

Tecido morto inibe cicatrização de ferida e deve ser removido. Desbridamento enzimático é tipicamente recomendado para feridas classificadas como estágio III ou IV. Estes tipos de feridas envolvem múltiplas camadas de tecido, incluindo todas as camadas da pele e tecido subjacente. Este tipo de desbridamento pode ser empregado como tratamento singular ou após desbridamento cirúrgico de uma ferida.

Tipos de Agentes de Desbridamento Enzimático

Agentes de desbridamento enzimático mais comumente usados incluem Xenaderm, Santyl, Accuzyme e Panafil. Os químicos ou enzimas de desbridamento podem ser incorporados em cremes ou pomadas aplicados diretamente no leito da ferida. Produtos de desbridamento químico consistem de gaze ou filmes adesivos impregnados com agentes ativos.

Benefícios do Desbridamento Enzimático

Desbridamento enzimático é benéfico pois o produto pode ser aplicado diretamente na área específica a ser tratada. Isso ajuda a prevenir dano indesejado a tecido saudável. É considerado tratamento seguro pois a ação se limita ao leito da ferida e nenhum efeito sistêmico ou generalizado é experimentado. É menos doloroso para o paciente que outros tipos de desbridamento e é fácil de realizar. Este tipo de desbridamento funciona rapidamente para dissolver ou soltar tecido morto na ferida.

Desvantagens do Desbridamento Enzimático

Como a enzima é entregue por outro meio (creme, pomada, curativo), há risco de que o meio também contenha impurezas ou bactérias. Leito de ferida cicatrizante coberto por curativo oclusivo pode promover crescimento bacteriano; portanto, ferida tratada com desbridamento enzimático deve ser observada de perto para sinais de infecção. Infecção não só pode impedir cicatrização da ferida, mas também pode ser fatal se bactérias entrarem na corrente sanguínea. Outras desvantagens incluem custo e disponibilidade limitada (produtos geralmente requerem prescrição).