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Infecção por Ruptura do Tendão de Aquiles

Anatomia e Causas

O tendão de Aquiles fica diretamente entre o osso do calcanhar e o tornozelo. É uma faixa resistente de tecido fibroso que auxilia no movimento da articulação circundante. Se o tendão de Aquiles se rompe, várias complicações podem ocorrer, incluindo infecção e imobilidade do pé. Lesões envolvendo o tendão de Aquiles devem ser tratadas imediatamente para evitar desconforto desnecessário.

Causas da ruptura: Trauma ou impacto contundente podem enfraquecer, desgastar ou, em casos graves, romper o tendão. Rupturas também podem ocorrer gradualmente por movimento repetitivo, como corrida ou esqui cross-country. Indivíduos em esportes, especialmente de alto contato, têm maior risco.

Infecção

A infecção do tendão de Aquiles pode ocorrer direta ou indiretamente. Infecção direta: quando a pele ao redor do tendão é rompida (ex: trauma que rompe o tendão também corta a pele). Agentes estranhos como sujeira ou bactérias entram na ferida. Infecção indireta: resultado de infecção existente em outra parte do corpo. Ex: segundo Patient UK, indivíduos desenvolveram infecções no tendão de Aquiles como resultado de doenças sexualmente transmissíveis como gonorreia.

Complicações

Lesões e infecções do tendão de Aquiles associam-se a complicações adicionais: Tendinite (inchaço agudo do tendão com dor e mobilidade limitada) e Tenossinovite (inchaço da bainha que envolve o tendão, a sinovial).

Prevenção

Como o tendão de Aquiles é parte integral do pé, calçado adequado é imperativo para prevenção. Sapatos que caibam bem devem ser usados sempre que atividades físicas forem realizadas, especialmente as que colocam alto estresse nos pés. Pele rompida ou perfurada ao redor do tendão deve ser limpa prontamente e monitorada para garantir que infecção não se desenvolva.

Tratamento

Se o tendão está completamente rompido, cirurgia é tipicamente necessária para reanexar as extremidades. Se parte do tecido ao redor do tendão ou bainha está infectada, o médico pode optar por removê-la durante a cirurgia. Gesso é aplicado pós-cirurgia para acelerar cicatrização. Repouso com aplicação de gelo ou bolsas frias reduz inchaço causado por cirurgia ou tendinite. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, também reduzem inchaço e dor.