Enquanto a maioria se recupera totalmente da COVID-19, alguns experimentam sintomas neurológicos persistentes. Evidências emergentes apontam para vários mecanismos:
Um estudo de autópsia em JAMA Neurology de quatro mortes por COVID-19 encontrou material genético do SARS-CoV-2 em neurônios e células gliais do cerebelo e medula oblonga.
Mesmo após a eliminação viral, a resposta imune pode desencadear neuroinflamação — inflamação cerebral persistente que interrompe a comunicação e função neural, um fator conhecido em muitas condições neurológicas.
A COVID-19 altera a microvasculatura cerebral: morfologia anormal de pequenos vasos e microtromboses podem prejudicar a entrega de nutrientes/oxigênio, exacerbando sintomas neurológicos.
Esses mecanismos podem subjazer a sintomas neurológicos de COVID Longa: comprometimento cognitivo, fadiga, dores de cabeça, ansiedade, distúrbios do sono.
O cuidado abrangente de COVID Longa inclui reabilitação neurológica (terapia cognitiva, fisioterapia, suporte psicológico), manejo da inflamação e monitoramento neurológico contínuo.
Componentes virais persistentes ou mudanças cerebrais mediadas pelo sistema imunológico podem impulsionar sequelas neurológicas. Mais pesquisas são essenciais para desenvolver intervenções eficazes para pacientes com COVID Longa.