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Diagnóstico de Apneia do Sono: Estudos em Laboratório, Testes Domiciliares e O Que Medem
Padrão-Ouro: Polissonografia em Laboratório (PSG)
Uma estadia noturna num laboratório do sono com monitorização contínua de:
- Ondas cerebrais (EEG) — estágios do sono
- Frequência e ritmo cardíaco (ECG)
- Esforço respiratório e fluxo de ar
- Saturação de oxigénio no sangue
- Movimentos dos membros
- Ronco e posição corporal
Pode incluir um Teste de Latência Múltipla do Sono (MSLT) no dia seguinte para quantificar a sonolência diurna.
Teste de Apneia do Sono Domiciliar (HSAT)
Apropriado para pacientes com alta probabilidade pré-teste de OSA moderada a grave e sem grandes comorbilidades.
- Dispositivos Tipo 2: Medem a maioria dos sinais da PSG (portátil).
- Dispositivos Tipo 3: Canais limitados — tipicamente fluxo de ar, esforço, oximetria de pulso, frequência cardíaca.
- Tipo 4: Um ou dois parâmetros apenas (ex. oximetria sozinha) — não recomendado para diagnóstico.
O HSAT não deteta apneia do sono central, outros distúrbios do sono ou arquitetura do sono.
Ferramentas Apenas de Rastreio
- Monitores de fluxo de ar nasal ou oximetria de pulso sozinha: Podem ser usados como rastreio inicial em pacientes de muito alto risco, mas são insuficientes para diagnóstico definitivo.
Escolhendo o Teste Certo
| Cenário | Teste Recomendado |
| Caso complexo, comorbilidades, suspeita de apneia central | PSG em laboratório |
| Alta probabilidade de OSA, caso saudável | HSAT (Tipo 2 ou 3) |
| Apenas rastreio / não tolera PSG | Oximetria + avaliação clínica → acompanhamento PSG se positivo |
Próximos Passos
Discuta sintomas (ronco, apneias testemunhadas, sonolência diurna) com o seu médico. Um especialista do sono determinará o teste mais apropriado com base no seu histórico e perfil de risco.