Substância Branca no Prepúcio: Esmegma, Balanopostite, Esclerose Liquenínica e Higiene

Provavelmente: esmegma — acúmulo natural de células epiteliais descamadas, sebo e umidade sob o prepúcio.

Retraia gentilmente o prepúcio (nunca force em crianças).
Lave a glande e o prepúcio interno com água morna (sabão opcional, leve se usado).
Enxágue completamente.
Seque completamente antes de reposicionar o prepúcio.
Higiene diária previne acúmulo, odor, balanopostite.

Condição	Características	Ação
Balanopostite	Vermelhidão, inchaço, dor, secreção; infecciosa (Candida, bactérias) ou irritante	Higiene, antifúngico/esteroide tópico, tratar causa
Esclerose liquenínica	Placas brancas, enrugadas; risco de fimose; pruriginoso; precanceroso (monitorar)	Esteroide tópico potente; circuncisão se grave
Câncer de pênis	Úlcera, massa, mudança de cor, sangramento; raro	Encaminhamento urológico urgente
Reação a drogas	Erupção fixa a medicamento, síndrome de Stevens-Johnson	Suspenda o culpado; cuidados urgentes se mucosa

A circuncisão elimina o acúmulo de esmegma, mas não é medicalmente necessária para a maioria.