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Sintomas da Cifose

A cifose, mais conhecida como corcunda, é uma condição que causa arredondamento exagerado da parte superior da coluna. Embora algum arredondamento das costas seja parte normal do envelhecimento, arredondamento acima de 40 graus é considerado cifose. Existem vários tipos, cada um com diferenças sutis nos sintomas. Na forma mais leve, a coluna pode parecer relativamente normal, enquanto formas mais agressivas causam crescimento de uma corcunda, problemas graves com função pulmonar, nervosa e orgânica, além de dor intensa.

Causas

A cifose ocorre frequentemente como resultado de outros problemas de desenvolvimento ou degenerativos. Vários tipos de artrite são a causa mais comum, como osteoporose e artrite degenerativa, que aumentam o risco de escorregamento e fratura vertebral, causando arredondamento anormal. Problemas de tecido conjuntivo, como síndrome de Marfan, também podem levar à cifose, pois a capacidade do corpo de manter as articulações em sua posição natural diminui.

Infecção espinhal, como tuberculose, tumores que pressionam a coluna, defeitos congênitos como espinha bífida ou condições que levam à paralisia, como poliomielite e paralisia cerebral, também podem causar cifose.

Cifose de Scheuermann

A cifose de Scheuermann, ou doença de Scheuermann, geralmente começa em adolescentes entre 10 e 15 anos, enquanto os ossos ainda se desenvolvem. Causa cifose pois as vértebras se deformam, assumindo formato de cunha em vez de retangular. Esta forma é duas vezes mais provável em meninos que em meninas.

Cifose Congênita

Quando a coluna vertebral não se desenvolve corretamente durante o crescimento fetal, a cifose pode estar presente ao nascimento. Nesta forma, vértebras podem se fundir e/ou não se desenvolver normalmente. A cifose congênita geralmente piora com a idade e frequentemente leva à paraplegia, ou paralisia da parte inferior do corpo.

Hipercifose

A hipercifose, ou cifose postural, é outro tipo que se desenvolve na adolescência; porém, é menos comum em meninos que meninas. A progressão é geralmente lenta, causada pelo estiramento dos ligamentos espinhais devido à má postura. Nem todos os adolescentes que se curvam desenvolvem cifose; na maioria dos casos, a hipercifose é reversível e não causa deformidade permanente.

Tratamento Não Cirúrgico

O tratamento da cifose depende da causa e gravidade da curvatura. Frequentemente, exercícios de fortalecimento são suficientes para manter o corpo ativo e reduzir a progressão. Em alguns casos, coletes dorsais podem ser necessários para apoiar a coluna e evitar piora.

Tratamento Cirúrgico

A cirurgia é geralmente recomendada apenas para as piores formas de cifose, ou onde a curvatura excede 75 graus. Procedimentos incluem ancorar ganchos e/ou parafusos nas vértebras e prendê-los a uma haste que endireita a coluna ou até fundir vértebras para restringir a curvatura para frente. Nos casos mais graves, o cirurgião pode liberar cirurgicamente ligamentos na frente da coluna, aumentando flexibilidade e amplitude de movimento espinhal.