Administração Parenteral de Medicamentos: Vias, Indicações e Prós e Contras

Administração parenteral fornece medicamento por qualquer via que não o trato gastrointestinal – contornando a absorção oral ou enteral completamente.

Vias Comuns

• Intravenosa (IV): Bolus ou infusão; fornece efeito imediato e biodisponibilidade de 100%.
• Intramuscular (IM): Sítios deltoide, vasto lateral ou ventroglúteo; efeito depósito com absorção mais rápida que subcutânea.
• Subcutânea (SC/SQ): Abdômen, coxa ou braço superior; absorção lenta e sustentada – ideal para insulina, heparina e biológicos.
• Intradérmica (ID): Na derme; usada para teste de tuberculose, vacina BCG e teste de alergia.
• Outras vias: Intra-arterial, intratecal, intra-articular, intraperitoneal e intraóssea (acesso de emergência).

Quando a Terapia Parenteral É Indicada

• O medicamento é destruído por enzimas ou ácido GI (ex.: proteínas, peptídeos).
• Baixa ou imprevisível biodisponibilidade oral.
• Início rápido necessário (emergências).
• O paciente está em jejum, vomitando ou tem má absorção.
• Titulação precisa necessária (vasopressores, quimioterapia).
• Efeito local desejado (articular, espinhal).

Vantagens vs. Desvantagens