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Diagnóstico e Tratamento da Paralisia de Bell

Paralisia de Bell: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

A paralisia de Bell é uma paralisia temporária de um lado da face. Ocorre quando nervos que controlam músculos faciais são danificados. Aparece subitamente; sintomas melhoram em 2-3 semanas, com recuperação total em 3-6 meses. Afeta cerca de 40.000 pessoas por ano (Mayo Clinic).

Causas

Dano ao sétimo nervo craniano (nervo facial). Causa exata desconhecida, mas pode estar associada a infecções por herpes. Inflamação ou inchaço do nervo causa os sintomas.

Fatores de Risco

Risco aumentado na gravidez, diabetes, infecções respiratórias (resfriado, gripe).

Sintomas

Ocorrem subitamente, variam de leves a graves: salivação, dificuldade para beber/comer, queda facial, perda de paladar, dor de cabeça, contrações ou fraqueza facial. Outros: dor no ouvido do lado afetado, olhos e boca secos, pálpebra caída, sensibilidade a sons.

Alertas

Quando o dano nervoso é grave, sintomas podem tornar-se crônicos: problemas de paladar, espasmos da pálpebra, dano ocular. Alteração na aparência facial por perda de movimento também pode ser aparente.

Diagnóstico

Não há teste específico. O médico examina a face e pode solicitar exames para descartar outras causas (AVC, tumores). Eletroneuromiografia mede atividade elétrica muscular. Ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem determinar se a paralisia é causada por compressão do nervo por tumor ou infecção.

Tratamento

Geralmente resolve sozinha, mas o médico pode recomendar medicamentos se grave ou para acelerar recuperação. Corticoides se inflamação for a causa (reduzem inchaço). Antivirais (aciclovir) se infecção viral. Fisioterapia com massagem para exercitar músculos faciais evita contrações permanentes. Colírios lubrificantes para olhos secos e tampão ocular à noite. Cirurgia raramente indicada.