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Síndrome da Costela Cervical: Sintomas, Diagnóstico e Opções de Tratamento
A síndrome da costela cervical ocorre quando uma costela extra se forma acima da primeira costela no pescoço. Embora rara, esta anomalia congênita pode comprimir nervos e vasos sanguíneos próximos, levando à síndrome do tórax torácico.
Sintomas Comuns
- Dor, formigamento ou dormência no pescoço, ombro, braço ou mão
- Fraqueza muscular ou fadiga no braço afetado
- Sensibilidade ao frio ou mudanças de cor na mão
- Ocasional inchaço ou distensão venosa
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico geralmente envolve exame físico, imagem (raio-X, RM ou angiotomografia) e estudos de condução nervosa. O tratamento começa de forma conservadora:
- Fisioterapia: Correção postural, alongamento e exercícios de fortalecimento para o pescoço e cintura escapular.
- Medicamentos: AINEs, relaxantes musculares ou agentes para dor neuropática (ex., gabapentina).
- Modificações de estilo de vida: Ajustes ergonômicos, evitar atividades repetitivas acima da cabeça.
Se as medidas conservadoras falharem ou ocorrer comprometimento vascular, a ressecção cirúrgica da costela cervical (geralmente com escalenectomia) pode ser necessária. A maioria dos pacientes experimenta alívio significativo dos sintomas com o manejo adequado.