Glândula em forma de noz, produz fluido nutritivo para espermatozoides. Cresce até ~20 anos, volta a crescer aos ~40 (envelhecimento normal) = HPB. HPB em si não é doença; problemas vêm dos efeitos na função urinária/sexual.
Se HPB secundária a infecção/inflamação, tratar a causa reduz tamanho prostático.
Finasterida (Proscar), dutasterida (Avodart). Bloqueiam conversão de testosterona → diidrotestosterona. Lentos: até 1 ano para efeito pleno. Uso contínuo. Evitam cirurgia em muitos.
Ressecção parcial. Invasiva, recuperação ~1 mês, risco de disfunção erétil. Último recurso, especialmente em idosos com comorbidades. Escolha: ressecção transuretral (RTU) vs. cirurgia a laser/radiocirurgia. Radiocirurgia: menos invasiva, sem anestesia geral. RTU: mais precisa, rápida.