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Prognóstico da Doença de Lyme Crônica

Sintomas

Incluem erupção em "alvo" no local da picada (alguns casos). Fadiga extrema, dor articular e muscular, dor de cabeça, febre, paralisia de Bell (paralisia facial unilateral), linfonodos inchados. Em estágios tardios: dormência nas extremidades, dor generalizada, dificuldade de concentração e sono.

Progressão da Doença

Estágio inicial: erupção e sintomas gripais. Em semanas, infecção se espalha. Se não tratada, progride para estágio tardio com artrite (artrite de Lyme) e sintomas neurológicos. Mesmo após tratamento, alguns continuam com artrite de Lyme, fadiga e sintomas neurológicos. Além do estágio tardio, pacientes crônicos podem recair em infecção ativa ou ter sintomas sem infecção ativa.

Tratamento

Padrão: doxiciclina ou amoxicilina oral. Tratamento inicial: 2 a 4 semanas. Estágios tardios: primeiro mês ocasionalmente seguido de mais 4 semanas. Estágios tardios graves: terapia antibiótica IV se tratamento oral ineficaz.

Complicações de Estágio Tardio

Se sintomas persistem além de 6 meses, caso considerado crônico. Coinfeções com outras bactérias transmitidas por carrapatos podem intensificar sintomas e aumentar resistência a antibióticos. Gravidade de sintomas iniciais, modalidade de tratamento e adesão do paciente contribuem para complicações como bloqueio cardíaco, convulsão, meningite.

Prognóstico e Recaída

Tratamento precoce pode deter infecção e resolver sintomas, mas nem sempre. Quanto mais tempo sem tratamento, maior probabilidade de complicações persistentes. Quando há dano, manejo de sintomas é a melhor opção; sintomas não devem piorar se tratamento bem-sucedido. Exames de sangue nem sempre confiáveis neste estágio. Técnicas nutricionais, holísticas e tradicionais podem contribuir para restaurar equilíbrio físico.