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Hiperfunção do Córtex Adrenal: Causas, Tipos e Síndrome de Cushing

Contexto Fisiológico

O córtex adrenal secreta muitos hormônios, incluindo cortisol e corticosteroides relacionados. Se o córtex adrenal secreta muito destes hormônios, chama-se hiperfunção do córtex adrenal e causa a síndrome de Cushing.

O hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) estimula o córtex adrenal a produzir hormônios. Normalmente, a glândula hipófise secreta ACTH para estimular o córtex adrenal a produzir quantidades apropriadas de hormônios.

Tipos de Hiperfunção

A hiperfunção do córtex adrenal pode ser dependente de ACTH ou independente de ACTH.

Dependente de ACTH

Se a glândula hipófise secreta muito ACTH (geralmente devido a tumor hipofisário), causa hiperfunção dependente de ACTH do córtex adrenal. Outra causa é a síndrome de ACTH ectópico, que ocorre quando um tumor não-hipofisário secreta ACTH.

Independente de ACTH

A hiperfunção independente de ACTH é devida a tumores nas glândulas adrenais e não tem conexão direta com a glândula hipófise.

Síndrome de Cushing vs. Doença de Cushing

A distinção entre síndrome de Cushing e doença de Cushing é que a doença de Cushing refere-se especificamente à hiperfunção dependente de ACTH do córtex adrenal, enquanto a síndrome de Cushing refere-se a qualquer hiperfunção.