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Controle e Tratamento da Hepatite B: Transmissão, Terapia e Vacinação

A hepatite B é doença séria que causa inflamação do fígado. É a doença hepática mais comum no mundo. Hepatite B pode causar problemas de saúde a longo prazo e até morte. Segundo CDC, hepatite B crônica afeta ~350 milhões e contribui para ~620.000 mortes anuais no mundo. Geralmente não há sinais de alerta porque infectado não se sente ou aparenta doente.

Como a Hepatite é Transmitida

Melhor forma de proteger contra transmissão é saber como se espalha. Hepatite transmitida: mãe infectada para recém-nascido, sexo com parceiro infectado, compartilhamento de agulhas e itens pessoais (escovas de dente) com infectado, contato direto ou exposição a sangue de infectado. Também risco se viajar para países com alta prevalência. Proteja-se contra estas situações e faça teste para detecção precoce.

Tratamento

Hepatite B aguda (caso leve) não tratada com medicação. Caso leve geralmente resolve sozinho. Infecção de curto prazo tratada com repouso, nutrição adequada e hidratação. Para hepatite B crônica, deve ver médico regularmente. Tratamento pode envolver medicamentos como interferon alfa e lamivudina. Nutrição adequada e exercício requeridos para indivíduos com hepatite crônica para manter saúde.

Vacinação

Melhor prevenção contra hepatite B é vacinação. Vacina dada em 3 a 4 doses ao longo de 6 meses. Primeira dose geralmente dada a lactentes ao nascer. Todos jovens <19 anos devem ser vacinados. Para adultos, se sente risco, contate médico e discuta vacina.

Atualização terapêutica: Tratamento atual de primeira linha para hepatite B crônica: entecavir ou tenofovir (tenofovir disoproxil fumarato ou tenofovir alafenamida). São análogos de nucleosídeo/tídeo potentes, alta barreira genética à resistência, administrados 1x/dia via oral, poucos efeitos colaterais. Interferon peguilado é opção alternativa (finita duração, chance de soroconversão anti-HBe e perda de HBsAg, mas efeitos colaterais significativos). Lamivudina não mais recomendada como primeira linha por alta resistência. Vacina hepatite B: 3 doses (0, 1, 6 meses), eficaz >95%, incluída no PNI Brasil.