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Entendendo a Hipertrofia Ventricular Esquerda: Causas, Diagnóstico, Riscos e Manejo
Espessura Normal da Pareda Ventricular Esquerda
- Homens: < 1,4 cm (0,55 polegadas)
- Mulheres: < 1,2 cm (0,47 polegadas)
O Que é Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE)?
HVE é um espessamento da parede do ventrículo esquerdo além dos limites normais. O ventrículo esquerdo é a principal câmara de bombeamento do coração; quando sua parede engrossa, o coração precisa trabalhar mais para ejetar o sangue.
Causas Comuns
- Hipertensão (pressão alta) — a principal causa; sobrecarga de pressão crônica força o músculo a engrossar.
- Estenose aórtica — estreitamento da válvula aórtica aumenta a resistência.
- Cardiopatia hipertrófica — uma condição genética que causa engrossamento anormal.
- Diabetes, obesidade, apneia do sono e treinamento atlético (HVE fisiológica) também podem contribuir.
Significância Clínica
HVE é um fator de risco independente para:
- Insuficiência cardíaca
- Arritmias (especialmente fibrilação atrial)
- Doença das artérias coronárias
- Acidente vascular cerebral e morte cardíaca súbita
Diagnóstico
Ecocardiograma é o padrão-ouro. ECG pode mostrar critérios de voltagem para HVE, mas é menos sensível.
Manejo
Tratar a causa subjacente (especialmente o controle da pressão arterial) pode regressar a HVE e reduzir o risco cardiovascular.