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Sinais e sintomas de doença cardiovascular

Doença cardiovascular (DCV): principal causa de morte global (17 milhões/ano - OMS)

Envolve coração e vasos: DAC, AVC, doença arterial periférica, aneurismas, tromboses. 40% das mortes nos EUA. Reconhecer sinais = tempo = miocárdio/cérebro salvo.

5 manifestações cardinais

1. Dor torácica (angina / IAM):
   • Típica: aperto, peso, queimação retroesternal, irradia: braço esquerdo, mandíbula, pescoço, costas, epigástrio.
   • Desencadeada por esforço/estresse/frio/refeição pesada. Alivia com repouso/nitrato (angina estável).
   • IAM: >20 min em repouso, não alivia, sudorese fria, náusea, vômitos, tontura, sensação de morte iminente.
   • Atípicas (mulheres, idosos, diabéticos): só dispneia, fadiga, náusea, dor epigástrica, síncope — não ignore.
2. Dispneia (falta de ar):
   • Esforço → repouso → ortopneia (só respira sentado) → PND (acorda sufocado) → edema pulmonar agudo.
   • Sinal precoce de IC, isquemia, valvopatia, arritmia.
3. Dor/alteração em extremidades:
   • Claudicação intermitente: dor panturrilha/coxa ao caminhar distância fixa, alivia com repouso (doença arterial periférica).
   • Frio, palidez, cianose, pulso diminuído/ausente, parestesia → isquemia aguda de membro (emergência vascular).
   • Edema bilateral maleolar → IC direita / insuficiência venosa / renal / hepática / medicamentos.
4. Arritmia / palpitações:
   • Batimento irregular, rápido, "pulando", "forte no peito".
   • FA (fibrilação atrial): irregularmente irregular, risco AVC 5×.
   • Taquicardia ventricular / síncope / morte súbita — emergência.
5. Sinais neurológicos (AVC / TIA):
   • SAMU: Sorriso assimétrico, Assimetria braço (não levanta), Muda fala (arrastada/incompreensível), Urgência (ligue 192).
   • Outros: visão turva/perda unilateral, tontura/vertigem severa, cefaleia súbita intensa, confusão.

Prevenção: Life's Essential 8 (AHA 2022) - os 8 pilares

1. Alimentação: DASH/Mediterrânea (vegetais, frutas, integrais, leguminosas, peixe, azeite, oleaginosas).
2. Atividade física: ≥150 min moderado / 75 min vigoroso + força 2×/sem.
3. Não fumar (inclui cigarro eletrônico) + evitar fumo passivo.
4. Sono saudável: 7–9h, regular, qualidade (screen apneia).
5. Peso: IMC 18,5–24,9, circ. abdominal <94 cm H / <80 cm M.
6. Lipídios: LDL <100 (<70 risco alto, <55 muito alto), HDL >40 H / >50 M, TG <150.
7. Glicemia: HbA1c <5,7% (normal), <7% (DM).
8. Pressão: <130/80 mmHg.

Check-up cardiovascular (periodicidade por risco)

• Baixo risco: a cada 3–5 anos (PA, lipídio, glicemia, peso, história).
• Risco intermediário/alto: anual + CAC score se decisão de estatina incerta.
• Doença estabelecida: conforme protocolo (cardiologista).

⚠️ Dor no peito + qualquer sinal de alarme = LIGUE 192 (SAMU) OU VA AO PRONTO-SOCORRO MAIS PRÓXIMO. NÃO VÁ DE CARRO PARTICULAR. MASTIGUE AAS 300 MG SE NÃO ALÉRGICO E NÃO CONTRAINDICADO.