Cegueira Noturna (Nictalopia): Deficiência de Vitamina A, Sintomas e Tratamento

Causas

• Deficiência de vitamina A: A causa mais comum mundialmente. A vitamina A é essencial para produzir rodopsina, o fotopigmento nas células de bastonete que possibilita a visão em pouca luz.
• Doenças oculares: Retinite pigmentosa (genética), catarata, glaucoma.
• Condições sistêmicas: Doença hepática (prejudica armazenamento/mobilização da vitamina A), diabetes (retinopatia diabética), síndromes de má absorção (doença celíaca, doença de Crohn, insuficiência pancreática), cirurgia bariátrica.
• Medicamentos: Certos medicamentos (ex., quinino, isotretinoína) podem afetar a visão noturna.

Sintomas

• Dificuldade para ver em luz fraca ou à noite
• Bater em objetos em ambientes com pouca luz
• Precisar de luzes mais brilhantes para leitura ou tarefas
• Aumento da sensibilidade ao brilho dos faróis ao dirigir à noite
• Adaptação lenta ao passar de áreas claras para escuras

Diagnóstico e Tratamento

Um exame oftalmológico completo (incluindo teste de adaptação ao escuro, eletrorretinografia se necessário) pode diagnosticar nictalopia e identificar a causa.

• Deficiência de vitamina A: Tratada com suplementação oral de vitamina A e alimentos ricos em vitamina A (cenouras, batata-doce, espinafre, couve, fígado, ovos, laticínios).
• Doença ocular subjacente: Manejada por oftalmologista (ex., cirurgia de catarata, aconselhamento genético para RP).
• Causa sistêmica: Trate a condição primária (doença hepática, controle da diabetes, manejo da má absorção).

Importante: A cegueira noturna pode ser um sinal precoce de doença sistêmica ou ocular grave. Consulte um oftalmologista rapidamente para avaliação — não se autodiagnostique nem dependa apenas de suplementos.