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Síndrome de Dor Regional Complexa (RSD): Sintomas, Estágios e Tratamento

Teorias/Especulação

Causa exata desconhecida. Teoria: controle dos sistemas nervosos alterado por lesão/cirurgia. Causas documentadas: infarto/doença cardíaca, infecções, hemiplegia, problemas medulares, traumas, cirurgias, distúrbios por movimento repetitivo (síndrome do túnel do carpo). Em ~20% a causa não é identificada. Inicia em membro lesionado (ex.: perna fraturada) e pode espalhar-se.

Progressão Temporal (3 Estágios)

Agudo: 1–3 meses.
Distrófico: 3–6 meses.
Atrófico: após 6 meses do início.

Tipos de Sintomas por Sistema Envolvido

• Nervoso: dor em queimação, pele avermelhada/azulada, quente/fria, hipersensibilidade ao toque. Dor intermitente ou constante.
• Imune: dor articular, inchaço, vermelhidão. Infecções frequentes.
• Motor: espasmos musculares, tremores, fraqueza, dificuldade para iniciar movimentos.

Identificação/Diagnóstico

Difícil. Excluir doenças com sintomas semelhantes. Histórico médico + exame neurológico (teste de dor intensa a estímulo leve). Exames: cintilografia óssea, ressonância magnética, exames de sangue.

Prevenção e Tratamento

Medicação: anti-inflamatórios, morfina para dor. Relaxantes musculares para espasmos/rigidez. Fisioterapia. Bloqueios nervosos (interromper sinais de dor). Cirurgia em casos extremos. Unidade TENS: impulsos de baixa intensidade à medula para "curto-circuitar" sinais de dor.