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Melanoma Maligno: Tipos e Subtipos

Quatro Tipos Principais

Dermatologistas reconhecem quatro tipos principais de melanoma maligno:

1. Melanoma de Disseminação Superficial

~70% dos casos. Inicia-se como pequena mancha com bordos irregulares; cores variadas (preto, castanho, azul, vermelho, branco). À medida que progride, pode mudar de cor, tornar-se pruriginosa ou inflamada.

2. Melanoma Nodular

O mais agressivo. Geralmente escuro (preto/castanho). Ao contrário de outros, cresce em profundidade (vertical) mais rápido que em superfície, dificultando deteção precoce. Risco acrescido > 60 anos.

3. Melanoma Lentigo Maligno

Cresce em pele fotoenvelhecida/danificada pelo sol. Cores castanhas irregulares podem parecer mancha de idade ou "lentigo simplex" benigno. Pode crescer anos até escurecer e desenvolver bordos mais irregulares. Fase pré-cancerígena: "sarda de Hutchinson".

4. Melanoma Acral Lentiginoso

~50% dos melanomas em afro-americanos e asiáticos. Chamado "melanoma oculto" pela localização: palmas, plantas, mucosa oral/nasal, leito ungueal. Fase inicial: mancha acastanhada irregular ou estria ungueal.

Subtipos Raros

• Melanoma amelanótico: nódulo avermelhado/rosado (sem pigmento melanínico óbvio).
• Melanoma desmoplástico neurotrófico: aparência de cicatriz incolor.

Regra ABCDE para Detecção Precoce

• Assimetria
• Bordos irregulares
• Cor variada/heterogénea
• Diâmetro > 6 mm (ou em crescimento)
• Evolução (mudança ao longo do tempo)

Prevenção e Rastreio

• Proteção solar (FPS 30+, roupa, evitar sol 11h-16h).
• Autoexame cutâneo mensal.
• Consulta dermatológica anual (ou mais frequente se risco elevado).
• Dermatoscopia digital para monitorização de lesões suspeitas.