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Convulsões Diabéticas em Crianças
Mecanismos
- Hiperglicemia: Insulina defeituosa/ausente → glicose alta → disfunção neuronal → convulsão.
- Hipoglicemia: Excesso de medicação (insulina) ou jejum durante tratamento → convulsão.
- Distúrbios eletrolíticos: Sódio alto/baixo corrigido agressivamente. Cetoacidose diabética: quebra muscular por falta de insulina → cetonas no sangue → convulsão.
Identificação
Glicemia capilar (Accu-Chek) na hora da crise → define conduta (hiper vs. hipo).
Conduta na Crise
- Vias aéreas pérvias? Respirando? Pulso?
- Parar convulsão: lorazepam (antiepiléptico).
- Corrigir glicemia adequadamente para evitar recorrência.