Segundo a Clínica Mayo, antidepressivos são geralmente um tratamento eficaz para transtorno depressivo maior. Tipicamente, médicos iniciam pacientes com um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, também chamado de “ISRS”. Medicamentos nessa classe incluem Paxil, Zoloft, Celexa e Lexapro.
ISRS geralmente têm menos efeitos colaterais que antidepressivos tricíclicos, também conhecidos como ATC. Essa classe de droga existe há mais tempo que os ISRS, mas tem potencial para mais efeitos colaterais. Médicos tipicamente tentam esses medicamentos se o paciente não responde aos ISRS.
Médicos também podem prescrever dois ou mais antidepressivos para fornecer melhor resultado, segundo a Clínica Mayo. Essa estratégia é chamada de “aumento” e geralmente é reservada para pacientes que não respondem bem a outros tratamentos.
Segundo a Clínica Mayo, antidepressivos são geralmente seguros. No entanto, alguns pacientes têm efeitos colaterais, como pensamentos suicidas, falência hepática ou alterações na contagem de glóbulos brancos. A maioria desses efeitos ocorre ao iniciar um medicamento ou alterar a dosagem. Familiares devem monitorar entes queridos cuidadosamente e relatar mudanças ao médico imediatamente.
Psicoterapia é uma parte importante do tratamento do transtorno depressivo maior. Durante essa terapia, o paciente discute sua condição e como ela afeta sua vida. O psicoterapeuta ajuda o paciente a entender melhor a condição e implementar estratégias para mudar comportamentos ou padrões não saudáveis.
Segundo a Clínica Mayo, a psicoterapia pode ajudar a restaurar um senso de felicidade na vida do paciente. Também pode minimizar sentimentos como raiva e desesperança.
ECT é um tratamento onde correntes elétricas são enviadas ao cérebro. Essas correntes desencadeiam uma convulsão no cérebro que pode proporcionar alívio rápido dos sintomas de depressão, segundo a Clínica Mayo. O procedimento parece atingir os neurotransmissores no cérebro do paciente.
Este tratamento é tipicamente usado em pacientes que não respondem bem a outros medicamentos e têm histórico de risco suicida. Idosos também são bons candidatos para ECT porque podem não ser capazes de tomar antidepressivos se tiverem condição cardíaca.