Niacina para HDL: Benefícios, Riscos e Dosagem

Mayo Clinic: niacina (vit B3 hidrossolúvel) ↑ HDL ("bom") → ↓ risco cardíaco/AVC. Não prontamente absorvida/estocada. Alimentos + suplementos OTC/RX.

Protocolo Seguro de Uso

1. Consulte médico ANTES de iniciar. Doses altas → riscos: feto, hepatopatia/nefropatia, diabetes. Passa leite materno → risco lactente. Médico define dose adequada.
2. Tome COM alimento. Hidrossolúvel → eliminação urinária rápida (urina amarelo neon = niacina não absorvida). Com comida = melhor absorção.
3. Monitore efeitos colaterais. Flushing (vermelhidão/coceira), tontura ortostática. Geralmente diminuem com tempo. Persistem → médico ajusta dose.
4. Evite sequestrantes de ácidos biliares OTC (colestipol, colestiramina) 4h antes/depois da niacina.
5. Adesão diária + monitoramento. Exames regulares. Dieta baixa gordura, alta fibra, ômega-3 (AHA). Programa exercício adequado ao condicionamento.

Formulações

• Liberação imediata: mais flushing, doses 2-3x/dia.
• Liberação prolongada (ER): menos flushing, 1x/dia (noite), mas ↑ risco hepatotoxicidade — monitorar TGO/TGP.
• Niacina RX (Niaspan): ER regulada, dose titulada.

Meta HDL: Homens ≥40, Mulheres ≥50; ideal ≥60 mg/dL. Niacina ↑ HDL 15-35% (maior agente elevador HDL).