Embora "colesterol" tenha conotações negativas, o corpo precisa desta substância para várias funções. O fígado produz muito do necessário, mas dieta rica em colesterol e certos tipos de gordura pode levar a acumulação nas artérias, aumentando risco de problemas graves, incluindo AVC e ataque cardíaco. Intervenção dietética é pedra angular do manejo, e muitos alimentos demonstraram benefícios específicos de redução de colesterol.
Fibra, componente indigesto de alimentos vegetais, ajuda baixar colesterol diminuindo absorção nos intestinos. Embora dieta baixa em colesterol, gordura saturada e trans tenha efeito mais forte, American Heart Association diz que adição de alimentos ricos em fibra produz melhores benefícios vs dieta focada só em colesterol/gordura. Aumentar ingestão de todos alimentos vegetais aumenta naturalmente fibra. Fontes particularmente ricas em fibra insolúvel — tipo ligado a baixar colesterol — incluem farelo de aveia, aveia, feijões, ervilhas, farelo de arroz, cevada, frutas cítricas, morangos e polpa de maçã. Escolha grãos integrais sobre refinados; estes últimos perderam parte do grão com maior fibra. Objetivo: ≥25g fibra/dia.
Embora gordura tenha má reputação, existem muitos tipos com efeitos diferentes. Relatório de Harvard School of Public Health nota que embora ingestão de gordura diminuiu nas últimas décadas, obesidade, diabetes e outros problemas aumentaram. Recentemente, comunidade médica descobriu benefícios de gorduras insaturadas, que baixam colesterol. Exemplos: nozes, sementes, azeite, óleo de canola, abacate, peixe gordo, soja, sementes de chia, linhaça e cânhamo. Mantenha gorduras ~35% calorias totais; independentemente do tipo, gordura tem >2x calorias/grama vs hidratos/proteína, e excesso leva a armazenamento de gordura.
Todos alimentos vegetais contêm substâncias chamadas esteróis e estanóis, que baixam significativamente colesterol. Interferem com absorção de colesterol, então corpo excreta mais como desperdício. Quantidade presente em alimentos não dá valor terapêutico, então procure alimentos/bebidas fortificados com esteróis/estanóis: sumo laranja, margarina/cremes barrar, óleos cozinha, granola, iogurte, molhos salada. Produtos com esteróis/estanóis geralmente rotulados. Objetivo: 2.000 mg/dia.
Alimentos mais ricos em gordura saturada e colesterol: miudezas, carne bovina, suína, camarão, lula, gemas ovo e laticínios gordos. Gorduras trans também prejudicam colesterol, pior que saturada. Evite alimentos embalados com óleo parcialmente hidrogenado. Alimentos com gorduras trans: fritos, fast food, bolos, bolachas, tartes e maioria alimentos preparados comercialmente. Evidência dos perigos levou muitos fabricantes/restaurantes a eliminá-los, mas ainda amplamente usados.