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Como tratar queimadura por frio (congelamento / frostbite)

Queimadura por frio (congelamento): primeiros socorros

Exposição a frio extremo causa vasoconstrição, formação de cristais de gelo nos tecidos, lesão isquêmica e necrose. Mãos, pés, nariz, orelhas são mais afetados. Tratamento precoce salva tecido.

Passos

1. Abrigo imediato: Retire do frio/vento. Barraca, veículo, edifício.
2. Remova roupas molhadas + joias apertadas: Roupas secas, cobertores. Se houver hipotermia (tremor, confusão, PA baixa), trate-a PRIMEIRO: cobertores, aquecimento central, fluidos quentes VO se consciente.
3. Reaquecimento controlado: Água a 40–42 °C (termômetro ou cotovelo: quente, não queimante). Submerja área por 20–30 min, mantendo água circulando. Não use calor seco (lareira, secador, almofada térmica) — aquecimento desigual causa mais dano.
4. Curativo: Gaze estéril não aderente entre dedos (separá-los). Envolva frouxamente.
5. Proteção: Cobertores quentes. Evite recongelamento (piora drasticamente o prognóstico).
6. Evacuação médica: Todo congelamento grau 2+ (bolhas, perda de sensibilidade, pele dura) precisa de hospital. Trombolíticos (tPA) ou iloprost podem ser usados nas primeiras 24h em centros especializados.

Classificação rápida

• Grau 1 (frostnip): pele pálida, formigamento, reversível com aquecimento.
• Grau 2: bolhas claras ao reaquecer, edema.
• Grau 3: bolhas hemorrágicas, pele dura/fria.
• Grau 4: tecido negro, mumificado, perda de membro provável.

Não faça

• Esfregar a área (neve, lã, mãos) — microtrauma nos cristais de gelo.
• Reaquecer se houver risco de recongelar antes do hospital.
• Aplicar calor direto.