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Avaliação da Capacidade Funcional (FCE) em Incapacidade Severa Crônica
Uma FCE mede o desempenho voluntário máximo de tarefas relacionadas ao trabalho (levantar, carregar, tolerância postural, resistência).
Em Lesão Severa de Longa Data (22 Anos Pós-Esmagamento)
- Função de base provavelmente fixa – FCE pode não mudar o manejo.
- Risco de segurança – Testes máximos podem exacerbar dor, causar lesão.
- Contexto legal/segurador – Frequentemente solicitado para determinação de incapacidade, não reabilitação.
Quando a FCE Pode Ainda Ajudar
- Documentar capacidade atual para planejamento vocacional.
- Identificar déficits específicos para adaptações direcionadas.
- Estabelecer linha de base para comparação futura (ex., após nova intervenção).
Decisão
Deve ser dirigida pelo clínico. Se existir potencial de reabilitação, uma FCE modificada/submáxima com monitoramento próximo pode ser apropriada. Se puramente para reclamações, garanta que o examinador entenda comportamentos de dor crônica.