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Doença dos Pequenos Vasos Sanguíneos: Sintomas e Quando Procurar Ajuda

O que é a Doença dos Pequenos Vasos

Afeta as arteríolas, capilares e vênulas — os menores vasos do sistema circulatório. Pode resultar do envelhecimento vascular ou obstruções (aterosclerose, trombose, inflamação). O diagnóstico precoce evita complicações graves.

Sintomas Principais

Dor Torácica (Angina Microvascular)

• Aperto ou dor em um lado do peito, podendo irradiar para mandíbula do mesmo lado
• Gatilho: esforço físico, mas pode ocorrer em repouso (especialmente >65 anos)
• Diferencia-se da angina típica por não responder sempre aos testes de estresse convencionais

Desconforto em Outras Regiões

• Dor no ombro, pescoço ou abdômen
• Náuseas e vômitos
• Sudorese profusa e inexplicável

Sintomas Respiratórios e Neurológicos

• Falta de ar (dispneia)
• Tontura, vertigem ou desmaio (síncope)
• Fadiga inexplicável e intolerância ao exercício

Manifestações Cutâneas (Estágio Avançado)

• Perda de pelos nos membros
• Úlceras isquêmicas nos dedos dos pés/pés (lesões que não cicatrizam)
• Risco de amputação se não tratadas

Fatores de Risco

• Hipertensão arterial
• Diabetes mellitus
• Dislipidemia
• Tabagismo
• Idade avançada
• Doenças autoimunes (ex.: lúpus, esclerodermia)

Diagnóstico e Conduta

Exames: ressonância magnética cardíaca, PET, angiografia coronariana (pode ser normal), teste de estresse com imagem, biópsia de pele (capilaroscopia).

Procure emergência se houver dor torácica nova, falta de ar súbita, desmaio ou úlceras nos pés. O tratamento foca no controle de fatores de risco, antiagregantes, estatinas, vasodilatadores e reabilitação cardiovascular.