Oxigenoterapia Hiperbárica para Autismo: Não Há Evidências de Qualidade que Apoiem Seu Uso

Revisão de Evidências: OHTA e Transtorno do Espectro Autista

Apesar de alegações anedóticas e ofertas off-label de clínicas, não há evidência científica de alta qualidade de que a oxigenoterapia hiperbárica (OHB) melhore os sintomas principais do autismo ou transtornos comportamentais associados.

Base de Evidências Atual

• Revisões sistemáticas (Cochrane, 2016; outras): Encontraram apenas estudos pequenos e metodologicamente falhos com alto risco de viés. Nenhum ensaio clínico randomizado (ECR) demonstrou benefício clinicamente significativo.
• Principais sociedades profissionais: AAP, AACAP e consórcios internacionais de pesquisa sobre autismo não recomendam OHB para TEA.
• Aviso da FDA: A FDA não autorizou OHB para autismo e emitiu alertas ao consumidor contra alegações não comprovadas.

Riscos da OHB

• Barotrauma (ouvido, seio, pulmão)
• Toxicidade do oxigênio (convulsões)
• Risco de incêndio em câmaras enriquecidas com oxigênio
• Custo financeiro ($100–$300/sessão; tipicamente 40+ sessões promovidas)
• Custo de oportunidade: desvia tempo/recursos de intervenções baseadas em evidências (ABA, fono/OT, suportes educacionais)

Conclusão

A OHB não deve ser usada como tratamento para autismo fora de ensaios clínicos rigorosos. As famílias devem priorizar terapias com evidências robustas e consultar pediatras do desenvolvimento ou psiquiatras infantis qualificados para planos de cuidado individualizados.