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Síndrome de Tourette: Uma Condição Neurodesenvolvimental ao Longo da Vida

Síndrome de Tourette (ST) é um transtorno neurodesenvolvimental de longa duração caracterizado por múltiplos tics motores e ≥1 tic vocal persistindo >1 ano, com início antes dos 18 anos.

Curso Clínico

  • Início: tipicamente 5–7 anos; gravidade máxima 10–12 anos.
  • Trajetória: ~50% têm melhora significativa no final da adolescência; ~10–15% persistente grave.
  • Comorbidades: TDAH (50–60%), TOC (30–50%), ansiedade, dificuldades de aprendizagem.

Manejo

  • Psicoeducação para paciente/família/escola.
  • Comportamental: CBIT (Intervenção Comportamental Abrangente para Tics) – primeira linha.
  • Farmacológico: agonistas alfa-2 (guanfacina, clonidina), antipsicóticos (risperidona, aripiprazol) para tics graves.
  • DBS: Investigacional para adultos refratários.

Prognóstico

Expectativa de vida e inteligência normais. Muitos levam vidas plenas; tics frequentemente se tornam menos incapacitantes. Grupos de apoio (TSA) são valiosos.